如何区分冠病和脉痉挛，冠脉痉挛可自愈吗

冠脉痉挛需要钙离子，结肛剂可以结抗住钙离子，缓解痉挛是可以治疗的。另外受凉也是冠脉痉挛发作的诱因之一，在秋冬要注意。冠脉痉挛时，很容易引起心肌缺血，所以从而可出现心绞痛。长期睡不好、情绪不稳定、大量吸烟、饮酒的人是冠脉痉挛的高危人群，需警惕。

吸烟、饮酒等不良生活习惯亦是冠脉痉挛的独立危险因素。临床中，冠脉痉挛发病率不低，但是由于其发作时间很短，往往就几分钟到十分钟，且常规检查无法发现。钙离子结构剂是治疗变畸形、心绞痛的，并不会加重，所以不能选，就是变异形性动作发生机制是冠脉痉挛。

如何区分冠心病还是冠脉痉挛呢？如果不是运动后发生心绞痛，平时休息也会发生，并且只有含服硝酸甘油才能缓解，就要怀疑是冠脉痉挛。因心肌缺血大多都是因为冠脉病变（狭窄、阻塞、痉挛）以及冠脉微血管病变造成的，病变不解除的情况下会一直存在，甚至引起心肌梗死、缺血性心肌病。

冠状动脉痉挛（CAS）是指心外膜下冠脉由于各种因素所致的节段性或弥漫性痉挛收缩，导致管腔不同程度狭窄，使心肌供血突然减少或中断而导致的心肌缺血综合征。如果血管存在不稳定斑块，痉挛很容易导致斑块破裂，引起血管闭塞。

一位阿姨做了冠脉造影没有血管狭窄，但是发作过心绞痛。但也有一些例外情况，比如冠脉虽有病变，但已经形成对侧动脉或者同侧动脉的侧枝循环，这种情况也会使缺血减轻。当各种原因引起血管平滑肌剧烈收缩，就会导致血管痉挛，就像抽筋一样，就会导致血管狭窄。

如果痉挛严重，血管狭窄程度到了100%，或者痉挛时间超过30分钟以上的，就会引起心梗，甚至猝死。科普好，今后一定避免劳累后运动，有时冠状动脉痉挛也有一定原因，42岁去世太可惜了。