手术中是否需要保留后纵韧带?值得考虑
发布时间:2023-11-05 00:10:09
手术中是否需要保留后纵韧带?这是一个值得考虑的问题。这是后纵韧带增生肥厚,同时伴有钙盐沉积形成的骨性结构。通用名称:您的老腰,规格:5节腰椎、后纵韧带、棘上韧带、骶髂关节和腰大肌、髂腰肌。
从失状位图上可以看到在这个地方出现了一块白色的高信号,也就是钙化的东西,学名上叫做后纵韧带的钙化。这是一张CT三维重建的图像,显示后纵韧带骨化的情况。突出的椎间盘会降低高度,导致前纵韧带、后纵韧带和滑韧带松弛,进一步加剧腰痛。
北京协和骨科副主任医师边焱焱认为,在椎间盘突出的情况下,应尽量保留后纵韧带。后纵韧带骨化的患者后路手术,即通过椎管开门来解除脊髓压迫。腰椎通常由5个椎体构成,每节腰椎中间由椎间盘相连接,周围还有比如前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带等相互连接。
突出:纤维环完全破裂,髓核突向椎管仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖表面高低不平或呈菜花状。后纵韧带是一种软组织,在CT扫描中不会显示出来,但它会在三维重建中显示为骨性结构。
当韧带骨化严重时,比如韧带挤压脊柱后侧椎管,引起脊髓挤压相关症状,比如上肢或者下肢乏力,走路不稳,脚踩棉花感时,需要考虑手术切除骨化的韧带治疗。韧带骨化是脊柱方面疾病,正常人脊柱前方覆盖一层韧带也就是前纵韧带,后方的叫后纵韧带,当体质发育原因或者后天长期过度的劳损时,可导致韧带逐渐密度增厚,出现骨化,颈椎韧带骨化最为多见。