升结肠癌术后该怎么做，升结肠肿瘤严重吗

升结肠术后，哪些人不需要化疗？如果分期属于早期肯定不用化疗，这对于任何肿瘤基本都是一样的。今年1月份的CT检查结果显示，升结肠癌已经得到了有效的控制，未见肿瘤复发。担心结肠也有问题，就和家属沟通，临时加紧做了肠镜，发现果然患者升结肠也是肿瘤，环周生长，几乎狭窄。

升结肠癌的特点有哪些1.可以生长很大才发现。比如图片显示，是我昨天给一老年女性患者做的腹腔镜下升结肠癌手术标本，肿瘤直径约15厘米。经过详细的检查，医生告诉他，他被诊断为升结肠癌。

什么？升结肠癌术后不用化疗，这也太好了吧。结肠肿瘤有哪些症状？结肠肿瘤是指发生于结肠，包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠的肿瘤，其临床症状如下：1、大便习惯改变：是结肠肿瘤最常见的症状，主要表现为大便次数增多或便秘；2、大便性状改变：表现为大便不成形、稀便，部分患者可出现便血；3、腹痛、腹胀；4、继发于炎症性肠病的结肠肿瘤患者，发病前可出现炎症性肠病的症状。

比如这个患者，如果直接胃癌手术，大概率不久会肠梗阻，还需要二次手术切除结肠肿瘤，这样创伤加大，各方面都受影响。我已经帮助很多肿瘤患者成功带瘤生存。升结肠壁增厚肠癌概率升结肠壁增厚患肠癌概率一般比较低，一般在10％左右，具体要看个人的身体体质、治疗措施、病情的严重性等多种原因来判断。

升结肠壁增厚局限于黏膜和黏膜下层，可能是肠壁水肿或肠壁占位性病变所引起，大概肠癌患病率在10%左右。这个患者是升结肠癌肝多发转移，基因检测提示brafv600e突变，这种突变只有10%左右的比例，预后很差，总体治疗效果不好。

术前完善腹盆增强ＣＴ，我在阅读片子时，（一般术前我都会仔细看患者的ＣＴ片子，了解病变具体情况，有无解剖变异），发现除了胃部病变，发现升结肠肠壁增厚。对于右半结肠患者，有15%是属于微卫星高度不稳定性的患者，这部分患者的特点是肿瘤可能比较大，但是分期往往没有那么晚，因为肿瘤细胞周围往往都是淋巴细胞，所以，真正的病理分期和肿瘤大小往往并不一致。

通过详细的病史询问和体格检查，诊断为肠梗阻，腹部CT显示升结肠近端扩张明显，肠壁肿胀，周围淋巴结较多，远端肠管瘪塌，高度怀疑结肠占位导致肠梗阻。无论你的肿瘤是新近出现的，还是已经存在五年、十年、甚至二十年，你都可以参与。

我是肿瘤科中医师黎金庆医生，如果您也有健康方面的问题，可以和我说说，很乐意为您解答。肿瘤常常青睐于这些人，虽然他们的年收入高达30万、40万或50万，但仍经常被癌症盯上。同时，这部分患者往往预后较好，肿瘤治愈率高，因为自身免疫力往往对肿瘤还有一定的作用。

昨天手术了一例比较特殊的多源发肿瘤患者，患者是老年男性，2年前为其女婿做的胃癌手术。2.患者更容易出现贫血和消瘦因为肿瘤生长时间长，出现梗阻症状晚，肿瘤可以长时间消耗患者营养，导致贫血消瘦。

最关键的是，这部分患者不推荐化疗治疗，即使肿瘤复发，免疫治疗（pd1）也足够了。因此进行了完全腹腔镜全胃切除和右半结肠切除，都是在腹腔镜下完成，患者比较肥胖，180多斤，历时四小时，两处手术，腹部4CM切口取标本。