又一大脑膜瘤手术顺利康复术后四天

手术前要养好身体找好的医生帮你开刀只有切的干净才能降低复发的风险我也是脑膜瘤。又一个大型脑膜瘤，周四手术，周一出院，术后4天！功能完全正常！其实，所有脑膜瘤的处理最根本的原则是“断肿瘤基底”，这也是切除脑膜瘤的核心和关键，所有脑膜瘤手术入路设计的时候都必须考虑到这个关键点。

手术中需要非常耐心的一点点点切除，我们应用高频电刀和CUSA降低手术难度，手术顺利，病理结果也是一个非常良性的脑膜瘤。岩斜区脑膜瘤的手术入路选择岩斜区脑膜瘤是所有脑膜瘤最复杂的，位置深，周围结构复杂，并发症多，所以，该区域的脑膜瘤是神经外科医生难点，也是大家研究的热点。

脑膜瘤是脑部最常见的良性肿瘤，彻底切除后可以治愈。一个月前做的松果体区脑膜瘤，肿瘤比较大，现在已经比较少见到这么大的肿瘤了，结果也很难预测。脑膜瘤是颅脑最常见的良性肿瘤，随着其体积的逐渐增大，会对周围的神经、脑组织或者回流静脉造成压迫，进而引起相应的功能障碍。

只要您能给做手术，我们就想尝试，什么后果我们都能接受”。手术很顺利，术后一周病人顺利出院了！肿瘤大小不是其选择手术治疗的唯一指征。手术中将肿瘤本身、受肿瘤侵蚀的硬膜、受肿瘤侵蚀的颅骨均完全切除了。

“闫医生，这次手术能不能把颅骨修补上？”，病人第二次找我时就想把颅骨修补好。如果肿瘤虽然不大，但是其生长速度比较快，或者引起了明显的临床症状，那么就需要尽快手术切除。保护脑干，神经和血管是非常关键的，手术要求就是“轻柔”。

这个病例是昨天手术的病人，我们采用的是CPA入路，为什么没有采取其它方式的入路，是考虑到这个入路是可以完全断肿瘤基底的。我不建议这次修补颅骨，这次应该再切除4个肿瘤，下一次可以考虑修补颅骨”病人第二次来手术时还是想做颅骨修补手术，我建议再次做危及生命的肿瘤切除术，病人接受了我的建议。

如果肿瘤比较小，生长速度比较慢，病人无任何症状，可先不选择手术治疗，只需要定期复查即可。艰难的选择！我知道，无论是病人，还是我，手术的选择都很艰难！病人是一位36岁的女性，护士，经常头痛，以为是工作劳累和夜班导致的，调换了工作依然无改善。