烟雾病引发脑出血哪些问题要注意什么？

来门诊找我看诊的时候我发现他患上了烟雾病。那么，得了烟雾病怎么预防脑出血呢？首先我们要知道，烟雾病不仅会造成脑出血还会脑缺血。我妹夫也是烟雾病，脑出血成了植物人快一年半了。

所以治疗烟雾病还是得需要外科手术手段。烟雾病最佳治疗的时期是呢，不是等到脑梗出现以后呢再去治疗，而是在发生之前及早的治疗。因此，烟雾病的严重程度取决于出血的量和梗塞的面积，来决定你这个疾病的严重程度。

烟雾病脑出血和脑缺血哪个更严重？烟雾病分为出血型和缺血型两种，出血型烟雾病和缺血型烟雾病都有一定的风险，但出血型烟雾病的风险更高。但实际上，烟雾病是一种诡异的疾病，既可引发脑出血，又可引发脑梗塞。

以前，我们在遇到这种病人时，如果仅仅进行CT检查，诊断结果可能只是脑室内出血，而未能发现烟雾病的存在。身体发麻的背后，竟然潜藏着致命的罕见病！23岁的小丽持续出现这一症状，被确诊烟雾病。

烟雾病分为两大类，一类是典型的烟雾病，这种病人通常需要尽快寻求外科手术，特别是双侧的烟雾病，通常需要两次手术。不过，也有一部分烟雾病患者会有突然的脑出血，这种情况更为危急，需要及时控制出血，然后再采取针对性的治疗。

出血型烟雾病的严重程度取决于出血的部位和出血的量，如果出血的量很大或者在脑干附近，会导致长期昏迷、植物状态或者危及生命。烟雾病的发病机理较为复杂，主要病理改变是颈动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。

区分烟雾病和烟雾综合征的几个要点是，首先要看是否是双侧，典型的烟雾病通常是双侧的，而烟雾综合征通常更多的是单侧；其次，要注意是否伴有其他明确的脑血管疾病，烟雾病是找不到明确病因的，而烟雾综合征则可以找到明确的病因。

缺血型烟雾病主要以脑梗塞为主，梗塞的面积也很重要，如果梗塞范围较大，可能会危及生命，因为梗塞区域会水肿，导致颅内压增高，出现偏瘫、失语等症状。对于脑出血的烟雾病患者，情况更为严重，需要及时进行联合血管搭桥手术，重建脑血流旁路，恢复脑供血，可以有效预防再次出血。