肺癌术后多久化疗，肺癌术后需要化疗吗？

肺癌术后首先要看需不需要术后化疗。如果是小细胞性肺癌的话，一般都是需要化疗。Ⅱa期之后（包括Ⅱa期）的所有肺癌病人，建议术后进行化疗。我老伴是肺癌，术后化疗多次，放疗多次，后又骨转移做了手术，现在担心再次转移。

肺癌的中期是需要化疗的，一般早期是不要化疗的。肺癌术后有的病人需要化疗，哪些病人需要化疗提高手术治疗效果？很多人不知道。如果需要化疗，一般是2—4周开始化疗，但是要看病人恢复情况才能定是术后2周就开始，还是术后三周开始。

一、肺癌啥分期需要术后化疗据我国的最新肺癌诊疗指南，临床分期Ⅰb期的部分病人（如低分化癌、有脏层胸膜侵犯、有脉管癌栓、姑息性楔形切除，及病理亚型为微乳头或实体型等）建议术后化疗。

但是要具体根据不同的病理类型，淋巴结转移的程度，分化的程度，有没有残留，有没有远处转移等综合来判断，如果说肿瘤小于3cm没有淋巴结转移，更没有原处转移的情况，属于早期的肺癌，是不需要术后辅助化疗的，也不要术后辅助放疗，而如果说有肺门淋巴结转移，就需要术后辅助化疗4至6个周期，每3周一次。

在I期的病人是不需要手术后做化疗的，除非病理类型为微乳头型腺癌，这种情况即使在I期也是需要手术化疗的，而II期以及III期以上的病人经过手术之后，都是需要进行化疗的。化疗方案该如何选择呢？化疗方案一般根据肺癌病理类型来定，肺癌的病类型一般为鳞癌，腺癌，小细胞性肺癌和大细胞性肺癌，小细胞性肺癌首选的是依托泊苷加铂类化疗，而磷癌通常选择的化疗方案为长春瑞滨，吉西他滨，多西他赛加铂类进行化疗，腺癌和大细胞性肺癌的化疗方案基本一致，通常选择培美曲塞加铂类进行化疗。

现在临床研究数据都一致表明肺癌术前3-4周期免疫治疗联合化疗可以显著提高无疾病生存率提高肺癌治愈率免疫治疗非常值得期待。肺癌患者手术之后，到底要不要化疗呢？肺癌患者手术之后是否需要化疗？一般根据医生对患者的肺癌分期来决定的，在肺癌的分期当中，我们通常采用国际通用的TNM分期，根据患者肿瘤的大小,淋巴结转移情况以及全身转移情况来决定病人的分期，I期为早期，II期，III期为中期，IV期是晚期，一般来说。

请问王老师，我是肺癌的鲮癌2期，手术马上到了一个月了，专家让一个月回针。肺癌患者手术之后，化疗是否可以延长病人的生命呢？从国内和国际上的大数据来看，肺癌患者通过上述的化疗方案进行化疗之后是可以明显延长患者的寿命的，但是也要根据每个人的情况而定，如果患者明显不能够耐受化疗方案，那么有时会加速患者的死亡，但总体来说还是利大于弊肺癌患者手术之后进行化疗，需要注意什么呢？主要是注意监测化疗后的一些副反应，最常见的副反应是血常规当中的白细胞减低和血小板减低，因此，手术之后进行化疗，一定要严密的监测血常规，一般在化疗后的15天之内都有可能出现血常规当中的白细胞和血小板的减低可能，所以在化疗之后，每三天要复查一次血常规，同时还要坚持患者的肝肾功能和神经损害等等。