心率变异性度什么意思

在临床医学中，有许多更专业的学科，心率变异性就是其中之一。心率变异性主要用于反映心率的变化，并可用于判断患者是否患有心血管疾病。如果有这种疾病，需要及时治疗。如果没有心血管疾病，但有某种疾病趋势，也应该通过某些方法来预防。

一、心率变异性的简介

心率变异性(HRV)是反映自主神经系统活性和定量评估心脏交感神经与迷走神经张力及其平衡性，从而判断其对心血管疾病的病情及预防，可能是预测心脏性猝死和心律失常性事件的一个有价值的指标。致命性的心律失常与交感神经的兴奋性增加、迷走神经的兴奋性减少有关，自主神经系统活动的量化可以通过心率变化的程度表现出来。心率变异(HRV)代表了这样一种量化标测，即通过测量连续正常R-R间期变化的变异性来反映心率变化程度、规律，从而用以判断其对心血管活动的影响。HRV降低为交感神经张力增高，可降低室颤阈，属不利因素；HRV升高为副交感神经张力增高，提高室颤阈，属保护因素。大多数人认为SDNN、SDANN、SDNNIndex等时域指标小于50ms，为HRV显著减低，病死率大大增高。

心率变异性是指逐次心搏间期的微小差异，它产生于自主神经系统对心脏窦房结的调制，使得心搏间期一般存在几十毫秒的差异和波动。

二、心率变异性为何产生变化？

心率变异性是指逐次心跳周期差异的变化情况，它含有神经体液因素对心血管系统调节的信息。 心率变异性的大小实质上是反映神经体液因素对窦房结的调节作用，也就是反映自主神经系统交感神经活性与迷走神经活性及其平衡协调的关系。 在迷走神经活性增高或交感神经活性减低时，心率变异性增高，反之相反。

三、心率变异性的临床意义

研究表明，对糖尿病和心肌梗死后的心率变异性分析有重要 的临床意义。在上述两种疾病中，心率变异性下降与心源性猝死 相关。另有报道，急性心肌梗死时心律变异性下降，此时，交感神经活动处于主导地位，而副交感神经活动减弱。结果导致室颤阈 值降低，容易发生室颤。而且，前壁较下壁心肌梗死心率变异性下 降更明显。