胫骨平台外移和胫骨外旋如何判断？

在之前的视频中，我们介绍了如何判断是否存在胫骨外旋的问题。这可以证明他们的胫骨平台向外发生了移动。当胫骨平台向外发生移动时，胫骨粗隆也会向外移动。许多患有腓骨小头突出的人也存在胫骨外旋的情况。

它是在髌骨和胫骨粗隆之间的一条韧带。髌韧带下方连接着胫骨粗隆，一个明显的骨性隆起。我们将从三个方面来观察一个腿型：膝盖、胫骨粗隆和腓骨小头。人们经常将胫骨平台外移和胫骨外旋混淆，因为两者都发生在胫骨上。

屈膝后找到髌骨，髌骨下方有一个明显的骨性凸起，即胫骨粗隆。然而，有些人发现他们的大脚趾功能正常，但仍出现了胫骨外旋的症状。当他们的胫骨平台向外发生偏移时，可能不会出现腓骨小头突出的症状。

然而，患有胫骨平台外移的人在功能上不会出现任何问题。虽然我们无法同时上清华和北大，但我们可以同时拥有胫骨平台外移和胫骨外旋。股直肌起于髋臼上缘（口误），髂前下棘这个位置，向下连接到胫骨粗隆。

接下来，找到胫骨的外侧髁，它下方有一个明显的骨性隆起，那就是腓骨小头。沿胫骨粗隆外缘两指可找到腓骨头，胫骨粗隆下方即为胫骨内腔外雕。然而，胫骨平台外移的表现形式不止于此。接着，触摸髌骨两侧的边缘，向外侧摸，就能摸到股骨的外侧髁和内侧髁，相对的是胫骨的内侧髁和外侧髁。

但是，他们的腓肠肌发育正常，没有小腿内侧缺一块肉的情况，因此不属于胫骨外旋的范畴。然而，两者的本质区别在于，胫骨外旋是向外旋转，而胫骨平台外移是向外平移。根据不完全统计，胫骨平台外移可能与遗传和长期挤压腓骨有关。

不要担心，我们这期视频将为您解答，并介绍最容易与之混淆的情况——胫骨平台外移。腓骨小头位于胫骨外后方，如果出现腓骨小头突出的情况，那么基本可以断定为胫骨平台外移。但是从背后看，他们的胫骨内侧髁的凹陷缝隙会比正常人大很多。

然后，将两个拇指指向胫骨前方推，这就是胫骨平台，再用些力按压，就能摸到半月板。现在调整完成了，髌骨的左右两点和胫骨粗隆形成了一个等腰三角形。患有胫骨外旋的人会出现大脚趾功能障碍和小腿内侧缺一块肉的症状。

长头位于股直肌的位置，找到髂前下棘，然后向下延伸4个头，跨越膝关节并长在胫骨粗隆上。这个是肩胛冈，属于骨性标志中的肛，肛就是锐利细长的突起；这个是股骨的收肌结节，属于骨性标志中的结节，结节就是小而圆的凸起；这个是胫骨粗隆，属于骨性标志中的粗隆；粗隆就是大而圆的粗糙突起；这个是大转子，属于骨性标志中的转子，转子就是股骨上大的钝圆突起。

在胫骨粗隆角度，q角较高的个体中少见，这个角度可衡量并韧带的弯曲度，并由股骨在胫骨顶上的方位以及胫骨粗隆位置所决定。观察大腿的纵轴和胫骨粗隆的位置，髌骨的外侧与胫骨粗隆形成了一个直角三角形。