垂体瘤是好还是坏，垂体危象

垂体危象包括低血压、低血糖和循环衰竭，是垂体腺瘤类型中的严重情况。如果肿瘤内出血量突然增加，患者可能出现双眼失明、严重头痛、呕吐和垂体危象。垂体瘤卒中是好还是坏垂体瘤卒中是垂体腺瘤中比较危险的一种类型。

严重的肾上腺危象可能导致昏迷和休克，需要紧急治疗。如果垂体瘤卒中不加控制，逐渐增大的情况下，就会压迫到视交叉，造成视力的缺损和视野的改变。肾上腺皮质功能减退可能会发生肾上腺皮质危象，要特别重视平时的激素替代治疗和肾上腺皮质危象时的抢救。

在甲减治疗前尤其是中枢性甲减，要排除肾上腺皮质功能减退，否则可能诱发肾上腺危象危及生命。常见的病因包括垂体腺瘤、下丘脑或垂体手术、放疗、长期使用糖皮质激素等。优甲乐禁用于未经治疗的肾上腺功能减退、垂体功能不全、甲状腺毒症、急性心肌梗死、急性心肌炎、急性全心炎者。

继发性肾上腺皮质功能减退症是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的某个环节出现问题，导致肾上腺皮质激素分泌不足。甲减时，甲状腺激素不足会刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴的正反馈机制，增加TRH和TSH的分泌，以促进甲状腺激素的合成和释放。

长期服用或剂量较大的患者突然停用激素有可能表现为肾上腺危象，表现出乏力、纳差、恶心、呕吐等不适。甲亢时，甲状腺激素过多会刺激下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈机制，抑制垂体分泌促甲状腺激素释放激素（TRH）和促甲状腺激素（TSH），从而减少甲状腺激素的合成和分泌。

继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病。甲状腺功能失调的并发症包括心血管疾病（如心律失常、心力衰竭）、骨质疏松、甲状腺危象（甲亢患者出现严重的心血管和神经精神症状）、甲状腺肿瘤等。