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年轻人怎么会得肿瘤?原来是这样

发布时间:2023-10-22 13:40:24

病例是一个男性33岁,可以看到这个片子,病人右侧的颞叶外伤之后出现脑挫脑部水肿。而引起颅内高压的恰好是一个长在大脑右侧颞叶的肿瘤!陈先生对结果一时无法接受,自己年纪轻轻,怎么可能会得肿瘤呢?

病例是一个男性33岁,可以看到这个片子,病人右侧的颞叶外伤之后出现脑挫裂伤、脑部水肿。而引起颅内高压的恰好是一个长在大脑右侧颞叶的肿瘤!陈先生对结果一时无法接受,自己年纪轻轻,怎么可能会得肿瘤呢?而且一发病还在脑子里面。

在进一步询问患者发病情况时得知,其疼痛的发作部位以右侧颞叶与额部为主,呈搏动样胀痛不适。四诊:头部MRI复查:原右侧额颞叶异常信号肿块影形态大小无变化,头部CT:右额叶肿块缩小至2cm×3cm,水肿带消失。

三诊:头部MRI复查:右侧额颞叶异常信号肿块影大小及形态大致同前,其周围未见明确水肿带及占位效应,右侧颞叶及后脑室稍扩张,大脑中线结构居中。MRI:右侧额颞叶见混杂信号肿块影,边界模糊,范围约4.1cm×2.2cm×4.1cm,周围见大片状水肿信号,右侧侧脑室受压变窄,邻近脑沟裂消失,相应中线稍向左移位。

复查MRI:右侧额颞叶见混杂信号肿块影明显缩小,范围约2.3cm×2.5cm×2.6cm,原周围大片状水肿信号明显吸收,右侧侧脑室受压减轻,邻近脑沟裂恢复,相应中线基本复位。

家属告诉我,1个月前,患者在没有任何原因的情况下,突然发现自己的左手手指有一种不自然的感觉,并且说话声音断断续续,这种感觉持续了大约1分钟左右,于是到本院进行了一次头颅MR弥散功能成像的扫描,得出的结论是:右侧颞叶皮质下、右侧额叶皮质下和右侧半卵圆中心有一处新发现的、有很大的可能是最近发生的腔隙性梗塞灶。

右侧额叶皮质下,右侧额叶和半边卵圆区的额叶有较大的空洞,有较大的可能性,应根据临床病史,及时随访。一次做了多项检查,结果显示,右侧的后交通动脉是敞开的,而右侧的椎动脉是细长的,这说明有很大的发育差异。

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