直腿抬高加强试验,医生要求患者做哪三项检查?
发布时间:2023-11-08 10:20:08
在做直腿抬高实验的同时往往要加做一个加强实验。直腿抬高试验,直腿抬高试验加强试验和腘绳肌紧张度检查是每个诊治颈肩腰腿痛患者的临床医生必须掌握的内容。随后医生给小叔做了体格检查:比如直腿抬高试验及加强挺腹“4”字征屈颈腰部按压跟臀股神经牵拉试验等。
在做直腿抬高实验的同时往往要加做一个加强实验。直腿抬高试验,直腿抬高试验加强试验和腘绳肌紧张度检查是每个诊治颈肩腰腿痛患者的临床医生必须掌握的内容。随后医生给小叔做了体格检查:比如直腿抬高试验及加强试验、挺腹试验、“4”字征试验、屈颈试验、腰部按压试验、跟臀试验、股神经牵拉试验等。
如果怀疑腰椎间盘问题,要进行直腿抬高试验和加强试验,看是否存在棘突旁边1.5厘米处的压痛,如果是,可能是腰椎间盘问题。知道这些症状之后要给病人做一个检查,这种检查叫查体,比如说腰腿疼痛,做肢体抬高试验是否阳性的加强实验是否阳性,仰卧挺腹试验是否阳性。
体查:胸腰椎无畸形,左侧腰中部骶脊肌外缘侧处压痛明显,腰椎活动无明显受限,双下肢肌力5级,直腿抬高及加强试验阴性。·就是在患侧下肢不能抬高之后,再做一个脚尖向腹部勾的动作。·但是如果是腰椎间盘突出症,在达到一定的角度之后,越抬会越痛,这是直腿抬高实验。
正常人单侧下肢的抬高一般在70度以上,就算正常。·如果是梨状肌综合征,直腿抬高实验会有一个疼痛弧,是在60度的范围内,会疼痛,但是大于60度之后反而不痛。直腿抬高实验阳性可以鉴于腰椎间盘突出症,也可以鉴于梨状肌综合征。
●仰卧,检查者抓住患者脚踝,另一只手放在膝关节上方保持膝关节伸直●直腿抬高至痛时,降低5°左右,再突然使足背伸,可引起大腿后侧剧痛★注意:为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的疼痛将明显加剧,此方法称直腿抬高加强试验(Bragard征)。