tp2粒系有关粒细胞病态造血主要表现在哪些方面？

原始粒细胞簇，在骨髓涂片上有3个或3个以上原始粒细胞组成的细胞团称为原始粒细胞簇。如果是原始以及幼稚的白血病细胞大于等于30%，可以诊断白血病。白细胞又分为中性粒淋巴单核嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

原始粒细胞簇，在骨髓涂片上有3个或3个以上原始粒细胞组成的细胞团称为原始粒细胞簇。嗜碱性粒细胞比例往往可以达到非常高，可以见到原始的嗜碱性粒细胞以及嗜碱性的早幼粒细胞，巨核细胞和血小板往往是比较少见的。

Tp2——粒系有关粒细胞的病态造血主要表现为：在MDS的不同分期中，原始加早幼粒细胞的比例各不相同。各阶段粒细胞都可有双核者，其胞体比正常细胞大约1倍。胞浆的变化，部分粒细胞外形不规则，若有外浆可形成伪足。

细胞核的变化，核浆发育明显不平衡，以中幼粒细胞最为显著。白血病血常规中能看到一些异常细胞，如没有功能的原始幼稚粒细胞增多，正常成熟红细胞、白细胞减少，所以有贫血现象。临床意义正常人血液检查一般很少遇到原始细胞。

如果是原始以及幼稚的白血病细胞大于等于30%，可以诊断白血病。核的变化，除原始红细胞外，各阶段均有巨幼样改变，但其程度较巨幼红细胞贫血的改变轻。白细胞又分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。

但是也有少数的情况，有可能会出现白细胞的减低，比如发生低增生性的急性白血病的时候，或者是急性早幼粒细胞白血病时。又根据升高的是原始和幼稚细胞的类型，分为急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。

外周血涂片检查，通常可以发现幼稚的嗜碱性粒细胞，还可以见到有核红细胞。检验科的同事查看形态学发现大量幼稚细胞，哎，还是考虑白血病，联系血液科住院吧！幼稚细胞是指形态学上可辨认的在细胞成熟过程中最早期细胞（如原始粒细胞、原始红细胞）至成熟细胞（如分叶核细胞、红细胞）之间的各阶段细胞。

出现一些原始或幼稚的不正常白细胞，提示可能合并白血病等血液系统肿瘤。部分成熟粒细胞胞浆着色不均匀，排列紧密呈桔红色，但不同于嗜酸细胞。结合病人的临床症状，比如贫血、感染、发热、出血等，可以诊断嗜碱性粒细胞白血病。