神经胶质瘤一定要系统化的治疗！

中脑的胶质瘤以低级别的星形细胞瘤为主，预后一般很好。胶质瘤包括：星形细胞瘤，包括胶质母细胞瘤和弥漫性固有脑桥胶质瘤（DIPG）；室管膜瘤；少突胶质细胞瘤。本指南主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的成人高、低级别脑胶质瘤的诊治2,3。

神经胶质瘤是恶性的（癌变的），但有些可能生长非常缓慢。桥脑的胶质瘤最常见，经常是弥漫性星形细胞瘤，WHO四级，预后最差生存时间平均不超过一年。提起脑干胶质瘤，大多数人都认为治疗效果很差。

对于大多数患者来说，手术是神经胶质瘤的首选治疗方法。脑胶质瘤一定要系统化的综合治疗！间变星形细胞瘤，IDH突变型，WHOIII级术后同步放化疗，6个疗程的化疗，8个月的电场治疗。

神经胶质瘤主要分为三种类型，按它们起始的神经胶质细胞类型分组。术中快速冰冻病理报告为低级别胶质瘤，对于小孩子来说这是个幸运的结果。功能区的三级弥漫性星型胶质瘤，有相同病情的病友吗？手术了吗？还是直接放疗。

此外，亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。我国脑胶质瘤年发病率为5～8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。神经胶质瘤通常不会扩散到大脑或脊柱之外，但会危及生命，因为它们可以：难以触及并通过手术治疗；生长到大脑的其他区域。

从秦女士男友的检查结果中可知，其患有的胶质瘤类型为少突胶质细胞瘤，这些肿瘤起源于称为少突胶质细胞的神经胶质细胞。其次，神经胶质瘤可能危及生命的并发症包括：脑出血；脑疝；脑积水；头骨内的压力；癫痫发作。

低级别胶质瘤患者术后的不良预后因素包括组织学为弥漫性星形细胞瘤；年龄≧40岁；KPS\u003c70；肿瘤最大径≧6cm；肿瘤跨中线；术前存在轻度以上的神经功能障碍；1p/19q仅有1个或无缺失；IDH1或IDH2野生型；具有3个或3个以上不良预后因素，即判定为高危险。

一些神经胶质瘤包含多种类型的细胞，医学上称这些为混合神经胶质瘤，根据神经胶质瘤的生长速度和其他特征将每种类型的神经胶质瘤分为低级、中级或高级。脑胶质瘤发病机制尚不明了，目前确定的两个危险因素是：暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。