类风湿结节有什么特点？

中年人和老年人特别容易患类风湿性关节炎。类风湿性关节炎会导致患者出现许多症状。最常见的症状是疼痛。当温度下降时，疼痛会加剧。病人经常疼痛，晚上无法入睡。如果疾病得不到及时治疗，还会引起类风湿结节。危害会更大。类风湿结节患者有什么症状？

类风湿结节特点：

类风湿关节炎的皮下结节又称类风湿结节，类风湿结节是常见的关节外病变之一，见于20%的类风湿关节炎患者，这些病人的类风湿因子常为阳性。结节为圆形或椭圆形肿块，多见于经常受压或摩擦部位的皮下、肌腱或骨膜上，也可见于肺、胸膜、心包、心肌或硬脑膜等内脏深层。

结节病理特点表现为中心部纤维素样坏死组织和含有IgG免疫复合物的无结构物质，周围是呈栅栏状排列的成纤维细胞，外周有单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润，形成典型的肉芽肿改变。结节一个到数个不等，结节的大小也不一致：小的如黄豆，大的如核桃，质地坚硬，误触压痛或轻触痛。结节可持续存在数周、数月甚至数年之久，也有少数病人的结节可软化、缩小甚至消失。出现于内脏的心、肺、脑膜等处的类风湿结节，常引起相应系统性症状。类风湿活动期过后，结节可以消退。

出现类风湿结节提示类风湿关节炎病情活动，需积极控制。近期出现的结节是可逆的，如类风湿关节炎长期未得到有效治疗，结节可慢性纤维化，治疗后不能消失。

检查

类风湿关节炎患者前臂伸侧、肘关节鹰嘴突部，以及枕部、跟腱等关节隆突、受压部位皮下出现的一种病态表现。病变呈结节状，大小不一，一般直径数毫米到数厘米不等，多紧贴骨面，质硬、不易活动、无疼痛或触压痛，呈对称性分布。

鉴别诊断

需要与类风湿结节病相鉴别的有良性结节，良性结节常见于儿童或青年人，组织学上与血清阳性类风湿关节炎的渐进性坏死性结节相一致。结节通常见于面颊、头皮、手和足的皮下组织内。发生于肺部的类风湿结节需与结核、真菌感染、肿瘤等相鉴别。