医生：髂骨致密性骨炎是一种罕见骨骼病

经过全面检查后，医生给出的结论是“髂骨致密性骨炎”。骶髂关节髂骨侧密度明显增高（黑箭），而骶骨侧略增高，关节间隙正常，提示致密性髂骨炎。现已明确诊断，因此对骨盆片上的任何疑点（箭头所示轻微的骨赘及致密性髂骨炎）均要留心分析。

骨性椎管未见可，生理曲度变直，各椎体前后缘及部分椎小关节面毛糙、变尖，L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘后缘超骶髂关节致密型髂骨炎征象。参考文献：张兰花,陈凯,培军.臀肌挛缩症与髂骨致密性骨炎的关系放射学实践,2011,26（008）：872-874.。

外伤因素：由于骨盆遭受过外力撞击或发生骨折现象，容易减弱结构稳定性，可能会提高髂骨致密性骨炎的发生率。当钟女士得知自己患上这种疾病时，顿时傻了眼，连忙问医生：“这是什么样的疾病啊？”这时，医生回答了钟女士的问题：“髂骨致密性骨炎是一种非特异性炎症疾病，大多数患者存在高度致密骨硬化现象，关节间隙不会改变。

”听完医生的介绍，钟女士越发紧张，便问医生：“我为什么会患上这种疾病呢？”随后，医生耐心为钟女士讲解了发病原因：1、年龄因素：如年龄较大，髂骨会随着年龄增大产生退行性变，导致代谢功能异常，容易引起髂骨致密性骨炎。

肾盂、肾盏系统未见积水和左侧髂骨及右侧耻骨见致密结节影，膀胱充盈差。心脏未见明显增大,冠脉多处致密影。两侧髂骨翼对称分布三角形骨突影（白箭），为髂骨角，是“指甲-髌骨综合征”的特征性表现。

炎症因素：当髂骨受到病原体侵袭或产生磨损时，容易引起炎症反应，一旦对骨骼造成刺激，便会引起疼痛不适感，影响身体健康。胰腺癌多发骨转移治疗后复查,对比2021-2-23骨盆CT,左侧髂骨、右侧耻骨病灶较前无明显变化。

随后，钟女士遵医嘱去了检查室，医生对其进行了X线片、CT及核磁共振、体格检查、骨挤压试验等多项检查，从中发现骶髂关节骨质发生改变，同时髂骨耳状部及骶骨部分产生了硬化现象。注意：1.训练前做好臀部及其相关肌肉和关节的热身和拉伸，预热肌肉、减少粘滞，激活相关关节及肌肉，提高关节柔韧性、提升运动能力，避免运动拉伤，训练后对肌肉的拉伸和按摩同样重要，增进血液循环、缓解肌肉酸痛、促进肌肉恢复、增长及放松、保持肌肉及关节灵活度；2.髋外展肌群的主要包括：臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌和髂胫束等，其中：①臀中肌位于髂骨翼外面，臀中肌内侧位于臀大肌深层，为羽状肌，起于髂骨翼外面，止于股骨大转子，主要生理功能是：外展髋关节，外侧部使大腿屈和内旋，②臀小肌起止点和生理功能与臀中肌相同，位于臀中肌深层，外侧部使大腿内旋及前屈，内侧部使大腿伸和外旋，③阔筋膜张肌位于大腿上部前外侧，起自髂前上棘，止于胫骨外侧髁，主要生理功能是：屈曲髋关节；④髂胫束是人体最厚的筋膜，起自髂嵴，向下止于胫骨外侧髁，上部分两层包裹阔筋膜张肌，下部的宽阔坚韧致密，附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊，主要生理功能是：固定膝关节，总结：臀部外展肌群主要生理功能是髋关节外展，同时协助髋关节内旋、屈曲，保持膝关节稳定、协助膝关节伸直，并具有稳定和平衡骨盆的功能，“器械站姿髋外展”正是基于髋外展肌群的外展功能而设计的训练动作；3.绝大多数人都或多或少地存在臀部塌陷，这是人类天生的骨骼结构造成的，塌陷处位于股骨和骨盆的交界处，上面附着臀中肌和臀小肌，因此可以通过力量训练增加臀中肌和臀小肌的肌肉量来改善臀部塌陷问题；4.若是因为臀部两侧髋外展肌群肌力不平衡，导致骨盆倾斜而形成长短腿，就可以通过对弱侧髋外展肌群的适当锻炼和加强，来纠正和改善；5.动作过程中可以内旋髋关节使脚尖向内，加深对臀中肌和臀小肌的刺激；6.动作全程身体保持直立，不要前后左右倾斜或晃动；7.针对髋外展肌群的训练动作非常多，形式多样，从体姿上分为：坐姿、站姿、跪姿、俯姿等，从使用器械上分为：徒手、弹力带、固定器械等，但万变不离其宗，动作技术是类似的，可以互为替代。