宫颈筛查其实很简单不会很疼，宫颈筛查疼不疼

很多人都觉得宫颈筛查很可怕，其实并不用害怕。今天我想告诉大家，宫颈筛查其实很简单，不会很疼，也不会对身体造成任何伤害。我想提醒大家，宫颈筛查非常重要，不要因为怕疼或害羞而忽略这项检查。

只有定期进行宫颈筛查，才能及时发现和预防宫颈疾病的发生。在临床诊疗工作中，薄层液基细胞学检查（TCT）和HPV检测是宫颈筛查的重要工具。李忠印是承德妇幼保健院儿保科的主任医师，今天跟大家分享一下关于宫颈筛查的知识。

许多女性定期接受宫颈癌筛查，一旦发现异常，医生通常会建议进行宫颈活检。实际上，宫颈活检本身并不会引起疼痛。然而，对于许多人来说，宫颈活检可能会带来一定的不适和疼痛。如果你身边的女性朋友患有宫颈癌，你仔细闻也可能会闻到，但是作为医生，我们不希望出现这种情况，我们希望在没有任何症状，没有任何不舒服的情况下，女性朋友通过宫颈癌筛查，在宫颈癌变之前查出异常，及时治疗，扼住宫颈癌的发生。

第二步，将小刷子深入到宫颈口内，旋转2-3圈。这是一种从阴道伸入宫颈，刷取宫颈表面细胞的检查方法。在临床工作中，无论是使用TCT的小刷子还是HPV的小刷子，在刷完宫颈后，可能会引起患者的出血。

检查时，医生会使用一种柔软的小刷子，在宫颈表面轻轻转动，不会对身体造成任何伤害。检查时，医生会先打开阴道窥器，然后将小刷子插入阴道，并轻轻转动，以刷取宫颈表面的细胞。步，取样需要用鸭嘴钳，打开阴道，充分地暴露宫颈。

TCT是一种通过采集宫颈细胞、制片和阅片的方法，用以评估宫颈病变的风险。此外，如果某患者本来异常宫颈细胞就不多，恰好被HPV的小刷子带走了，那么在随后进行TCT时，可能无法取到异常细胞，从而产生TCT假阴性的结果。

如果先进行HPV检测，接着进行TCT，当血细胞较多时，HPV的小刷子可能会破坏宫颈取样区的细胞，从而可能影响TCT结果的判读。HPV检测是通过采集宫颈分泌物样本，检测其中的上皮基底层细胞是否感染了HPV。

这些因素对HPV检测结果影响较小，因为HPV检测并不要求宫颈上皮细胞的完整性，只要能检测出HPV-DNA即可。TCT具有大幅减少血液、粘液和炎细胞对视线的阻碍的优势，从而提高筛查的准确性。

患了宫颈癌医生一闻就知道这是真的吗？可以说是真的，因为宫颈已经癌变了，细胞增殖非常旺盛，甚至血液循环都供应不上，没有及时得到血液循环供应的那些细胞和组织就会发生坏死，就相当于我们说的那些肉发生了腐烂，所以这个时候会发出一些特殊的味道，类似腐肉的味道。

如果先进行TCT，接着进行HPV检测，尽管可能会有血性分泌物存在，血细胞的存在可能会降低HPV检测样本中宫颈上皮细胞的比例，但由于HPV检测常采用扩增的方式，其敏感性较高，即使样本量很少，也能检测出阳性结果。