下尺桡关节半脱位怎么办(下尺桡关节脱位)
发布时间:2023-10-24 21:30:21
关节半脱位怎么办手法复位或持续牵引复位。下尺桡关节脱位如何复健下尺桡关节脱位可采用手法复位来治疗,若病情严重,需采取手术复位。两个月前在骨科做了“左侧桡骨远端骨折切开复位钢板内固定+左侧下尺桡关节脱位克氏针固定”。
下尺桡关节脱位:由于外伤导致尺桡关节脱位,从而引起手腕骨头突出,对于下尺桡关节脱位可采用手法复位、石膏固定等来恢复稳定,矫正手腕骨头突出情况。一般半脱位关节有:近端尺桡关节,桡骨小头半脱位,常见于5岁以下婴幼儿,手法复位即可,寰枢关节半脱位需持续颅骨牵引,胸腰椎小关节紊乱也是常见的半脱位,可行牵引床牵引。
下午门诊没什么病人了,正在闲坐时,来了个年轻女性患者,双腕关节肿痛六个月左右,翻看门诊医生书写的病例:左尺骨茎突撕脱性骨折,下尺桡关节脱位。要明确是不是关节半脱位,一般根据病史及临床体征可以判断,但有些特殊情况需要影像检查来排除骨折或其他可能,如胸椎,腰椎小关节紊乱有时需要CT检查或核磁共振才能排除骨折可能,一但排除骨折,可行相应手法复位或牵引复位。
找到胸锁关节,从锁骨端内侧开始,从上向下松解。出院医嘱上清清楚楚的写着术后一个月复诊,拔除下尺桡关节克氏针。肘关节下端的松解方法需要伴随着手臂的旋转松解。询问她有没有外伤,回答说没有,就是慢慢痛得厉害起来了,别人发现她的腕关节有点不正常告诉了她,她就来看病了。
虽然克氏针拔出了,但是拔除的太晚了,腕关节僵硬,手术效果打折扣,需要继续功能锻炼,还要继续遭罪。若出现尺骨小头向背外侧脱位,则逐渐将患者前臂旋后,医生拇指由背外侧向内侧推挤尺骨小头可复位;若发现尺骨小头向掌内侧脱位,在牵引作用下,将患者前臂逐渐旋前,医生拇指从掌内侧向背外侧推压尺骨小头,即可复健。