输尿管狭窄或发生扭曲结石可通过这些地方排出体外

这些是输尿管的三个狭窄处，结石需要通过这些地方才能排出体外。因此，当结石引起疼痛时，往往是卡在了这些狭窄处或者输尿管发生了扭曲。从肾盂到形成输尿管的地方，有一个叫做肾盂连接部的狭窄段；跨过髂血管的地方，有一个叫做输尿管跨越部的狭窄段；进入膀胱的地方，有一个叫做膀胱壁内段的狭窄段。

患者因右侧输尿管上段3cm长度狭窄，予留置温控支架。这个治疗方案，不需要开刀，只是从尿道口插入输尿管软镜，是在输尿管镜的直视引导下，对尿道、输尿管开口处、或输尿管狭窄部位，进行有效的扩张，避免了患者反复留置双J管引流，定期更换、以及开放手术创伤，而且，具有并发症少、及住院时间短等优点。

因为你手术后合并有泌尿系统感染，出现了并发症，由于炎症增生，引起输尿管继发性狭窄，导致右肾积水。但是，如果结石通过了这些狭窄处，疼痛感就会明显减轻。有时候，即使结石已经通过了这些狭窄处，疼痛也可以慢慢缓解。

为什么有时候结石会引起疼痛，有时候却不会呢？这主要是因为输尿管的解剖结构。如果结石顺利通过了这些狭窄处，疼痛感就会减轻。周一专家门诊，正好是泌尿外二科的刘主任，专家根据他的病史、和现在的症状表现，立即安排他做一个泌尿系统CT加三维成像，以及顺逆行肾盂造影，检查结果显示：右肾积水！伴有输尿管狭窄！“怎么又是输尿管狭窄啊？我不是已经做手术解决这个问题了吗？怎么又狭窄了？”患者十分不解！刘主任耐心细致地跟他讲解，输尿管狭窄病人，手术后有一定的复发几率。

当结石卡在这些地方时，就会引起肾上积水、肾水压力升高，从而导致输尿管强烈痉挛，产生剧烈的疼痛，这就是所谓的肾绞痛。结石卡住后会导致肾上积水、肾水压力升高，从而引起输尿管强烈痉挛，产生剧烈的疼痛，这种疼痛非常剧烈，让人难以忍受。

无奈，患者只好同意住院，尽快解决肾积水的问题啊！由于患者已经开过一次刀，做了输尿管成形术，如果再次手术，创伤很大、难点较多，而且，效果不佳。及时给他行开刀输尿管成形术，本以为手术以后，就彻底治好了！可是，他万万没有想到，半年之后，他又开始出现右侧腰背部发胀、疼痛，而且，比手术之前，症状更加严重，旧病突然复发，让他焦虑紧张，寝食难安，夜不能寐。