尿液检测：正常人一般没有尿酮体

出现尿酮体2+不要慌张，可以吃点东西再复查，一般饭后酮体就是阴性。另外妊娠糖尿病或低血糖，也会出现尿酮体2+的情况。如果孕妇是空腹的情况，体内的营养不够也会引起尿酮体阳性。正常人每日尿中酮体量在20mg左右,一般不超过100mg,定性检查为阴性。

目前市场上已有尿酮体试纸条供应，测定方法基本与尿糖测定相同。尿有酮体不一定是糖尿病人发生了酮症：正常人尿中也有酮体，因含量少，一般方法测不出来。酮体是脂肪代谢的正常中间产物，包括P—羟丁酸（约占尿酮体80%）、乙酰乙酸（占酮体20%以上）及丙酮。

当体内脂肪大量动员，则酮体生成过多，超过了体内利用的限度，形成酮症，致尿酮体阳性。尿酮体监测酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮,三者均为体内脂肪代谢的中间代谢产物。需提醒注意的是,糖尿病酮症酸中毒（DKA）时酮体增高是以β-羟丁酸为主,丙酮也有明显增高,可为乙酰乙酸的3~4倍。

尿常规对早期发现糖尿病并发症很重要，其中主要参考尿糖、尿酮体、尿蛋白三项指标。正常血中酮体量2mmol/L（0.3~2.0mg/dl）,其中β-羟丁酸占60%~75%（\u003c0.15mmol/L）,次为乙酰乙酸（\u003c0.07mmol/L）,丙酮不到10%。

而临床上常用的酮体定性试剂为亚硝基铁氰化物，此试剂只能与乙酰乙酸起反应,其与丙酮的反应仅为乙酰乙酸的5%,几乎不和β羟丁酸起反应。若反复酮体阳性，首先建议排除妊娠期间糖尿病的可能性，或者明确是否有尿路感染的可能性，继而明确诊断。

常规体检项目异常，怎么判断是不是身体出问题了？这3类情况你要知道1、尿检：一般包括尿色、尿比重、尿pH值、尿蛋白、尿潜血、尿胆红素、尿糖、尿酮体等。故有时重症糖尿病酮症酸中毒的病人可能测得尿酮体反应为弱阳性结果,临床分析病情时,除考虑肾糖阈值变化外,对此也应予以注意。

正常人如果在明显饥饿的情况下，由于动员了少量脂肪的分解，也可能出现酮尿；据称，有30%的孕妇尿液中也可测出酮体，但是上述情况都不是由于糖尿病引起的酮症，更不会发生酮症酸中毒。

每次体检后，拿到报告单总一脸茫然？尿酮体、胆固醇、甘油三酯…这些指标都是什么意思？分享体检报告阅读指南↓↓为自己和家人，转发收藏！尿酮体阳性反应是酮症酸中毒的表现，见于糖尿病、饥饿、呕吐、腹泻、严重妊娠呕吐、小儿周期性呕吐、糖元累积病等。

（2023年8月7日）陈大夫，12周建档空腹了一夜，抽完血吃一些水果，没有多少尿，这个结果严重吗？陈大夫建议：你好，你的尿液检查提示酮体2个+，尿酮体是体内脂肪代谢的中间产物，孕期酮体2+的意思是指孕妇的尿液中存在着酮体，大多与体内营养摄入不足有关。

女性怀孕之后，由于体内激素水平会发生比较大的波动，通常会导致妊娠呕吐，如果呕吐比较剧烈，就会导致糖代谢发生障碍，脂肪分解增加，产生酮体速度大于组织利用速度，也可能会导致尿酮体2+。