高龄低储备患者如何通过促排卵改善结局？

我注意到她虽然岁数大，AMH也很低，但是她会有小卵泡在促排卵过程中生长，卵泡生长的不齐，取卵也有点困难，受精存在多精受精的情况。来我院后第一周期，应用的是PPOS方案促排卵，获卵4枚，IVF1枚受精，无可用胚胎。

点评：每个病人内分泌特点不同，AMH并不是绝对反应卵巢反应指标，还是要看窦卵泡，及促排卵卵巢反应特点，适当调整，长方案降调节也是可以用于高龄、低储备患者，会有意想不到的好结局。

目前比较公认的PCOS的诊断标准为：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素的临床表现和/或生化高雄激素血症；③卵巢多囊性改变：正常情况下，育龄期女性卵巢大小约为5ml（B超下测量约为1×3×4cm），在卵泡期双侧卵巢均可见到大小不等（2-6mm，排卵时优势卵泡可＞10mm）的卵泡，但通常数量不超过10个。

高齡，卵巢低储备，反复胚胎质量差，如何通过促排卵调整改善结局？给大家讲一个案例，希望能让类似诸多问题的患者重新拾回信心！患者病史：女，43岁，未避孕未孕1+年，外院检查AMH:0.24ng/ml，外院IVF治疗一个周期（微刺激方案），获卵3枚，IVF受精1枚，无可用胚胎。