修复二尖瓣还是换掉一半瓣对患者寿命有相当大影响
发布时间:2023-05-17 18:00:19
修复二尖瓣还是换掉二尖瓣,对于患者的寿命有相当大的影响。老爸动脉狭窄,二尖瓣重度回流,需要手术治疗。进行二尖瓣修复的患者预期寿命和正常人基本一致;但是置换二尖瓣的患者后十年的生存率,比修复二尖瓣患者低20%左右。
并且对于比较年轻的、预期生存期时间比较长的患者,很多都无法避免再次手术;相反二尖瓣修复以后再次手术率并不高,即使需要再次手术,再次手术的患者其生存质量也优于二尖瓣置换的患者。
但是用10万块钱买老爸10年寿命,只要手术过程中不出意外,我们肯定毫不犹豫地选择做手术。假如使用生物瓣,由于生物瓣的损坏,再次手术的概率相当高。即便使用机械瓣,再次手术的概率也仍在10%左右。
如果能够成功修复二尖瓣,患者的寿命和同年龄的正常人没有大的区别,但是如果换掉二尖瓣,无论是使用生物瓣、机械瓣,患者寿命和正常人会有很大的差别,生命期完全不一样。最近手术的都是重病人啊!虽然累,但确实很有成就感。
3.老爸做手术需要钱,我们姐三个均摊,但是大家都没钱。虽然有点累,但手术总体顺利,还是很让人欢欣鼓舞。但是害怕他在手术中会因为血压不稳等原因加重病情。曾有过比较研究,对比修复二尖瓣或者替换二尖瓣十年以后观察患者的生理状况。
因此对于二尖瓣病变的患者,医生应该尽量修复二尖瓣,换掉二尖瓣只是在无法满意修复的情况下才可采取的措施。由于先前的心脏手术,胸腔组织广泛粘连,分离时创面极易渗血。说实话,术前除了许主任,每个人都不太看好这个病人,都觉得太重了,不一定能下手术台。
\r据称他儿子得的是心脏二尖瓣闭合不严和马凡综合征,这两种病都不是什么绝症,前者只需做个微创手术,后者现代医学已经有很好的治疗方法,这个问题下就有得到有效治疗后活得好好的马凡综合征患者以身说法,但如果拖延不治才会有生命危险,马原的儿子死后就有心外专家科普过这种疾病,完全没到去云南的深山老林里临终关怀的程度。
换句话说,如果患者换掉二尖瓣,十年后活着的概率会比修复二尖瓣患者低20%。等顺利换完主动脉瓣,二尖瓣,修整完三尖瓣,已经是后半夜了。放了支架能活多久?最近有人问这个问题,这道题没有标准答案,我举个亲身经历的例子吧。