反常性碱性尿是怎么回事？什么是反常性酸性尿

在所有正常情况下，尿液变成淡黄色，有轻微的味道。吃点食物中毒，尿也会变，刚开始会酸。但如果同时存在高钾血症，钙离子会随着血液进入体细胞，而氢氧根离子反而会跑出体细胞，导致呼吸性酸代谢性酸中毒。随着血液中钙离子的不断增加，尿液呈现碱性，导致碱性异常。

一般代谢性酸中毒时尿里偏酸，但高钾血症时，细胞外液中钙离子移进体细胞内，体细胞内氢氧根离子移除体细胞外，造成呼酸代谢性酸中毒，但因为体细胞内氢氧根离子浓度值减少，使肾脏功能远曲小管体细胞氢氧根离子的排泌降低，尿里呈偏碱，故名异常性偏碱尿。

高钾血症时，一方面组织体细胞开展H﹢—K﹢互换，细胞外液中K﹢移进体细胞内，体细胞内H﹢移除体细胞外，体细胞内H﹢浓度值减少，使肾脏功能远曲小管体细胞H﹢的成分降低，其排泄量也当然降低;另一方面因为远曲小管的鳞状上皮细胞和管腔面具有K﹢—Na﹢互换，又有H﹢—Na﹢互换，二者具备竞争抑制效果，平常的作用是关键调整K﹢的代谢，可是在独特病理学标准下，如高血钾时，K﹢—Na﹢互换占有优点，则H﹢—Na﹢互换不够，远曲小管的鳞状上皮细胞排泌的H﹢不够，即进到尿里中的量少，以至尿里呈偏碱，因此出現异常性偏碱尿。

这类状况应当指的是低钾性的碱中毒，低钾血症时细胞外液K浓度值减少，便会造成体细胞内的K向体细胞外迁移，以减轻体细胞外的K低，另外体细胞外的H向体细胞内移，因此就发生了呼酸的碱中毒，另外因为肾小管损伤鳞状上皮细胞缺K(前边一说向体细胞外迁移)，钾钠互换降低，代之就钠氢的互换增加，氢排出来增加，HCO3分解代谢增加，导致低钾性碱中毒。因为肾脏功能代谢氢增加，因此尿里就酸碱性了，称之为异常性酸碱性尿。