输尿管的三个狭窄，武汉出现起确诊病例

啊，输尿管有三个狭窄，容易卡住结石，钻心的疼！什么是输尿管狭窄？那到底什么是输尿管狭窄呢？只有结石脱落，掉入到输尿管中，才会出现疼痛，特别是在输尿管的三个狭窄处疼痛更加明显。

啊，输尿管有三个狭窄，容易卡住结石，钻心的疼！什么是输尿管狭窄？那到底什么是输尿管狭窄呢？我们来看一下这个模型。只有结石脱落，掉入到输尿管中，才会出现疼痛，特别是在输尿管的三个狭窄处疼痛更加明显。

这些都是输尿管狭窄的最为常见的一些病因。输尿管特别狭窄，结石问题应早重视！输尿管上段结石，这种结石已经差不多一公分了。第三个狭窄位于输尿管与膀胱的连接部位，这个部位是全段输尿管最狭窄的部位，此处具有控制膀胱内的尿液不能向输尿管反流有单向活瓣的作用。

那这一条输尿管如果出现一些原因导致了它的管腔变小，这种就是输尿管的梗阻也叫输尿管的狭窄。我们在手术过程当中发现了一个比较棘手的问题，就是他的输尿管狭窄。而其中走行最长的输尿管有三个狭窄部位：个狭窄位于输尿管肾盂连接部位，也就是输尿管和肾脏的连接点，这个部位属于生理性狭窄，并非是一种病理性狭窄。

如果是在输尿管第二个狭窄处，疼痛会难以忍受，非常剧烈。如果结石通过第二个狭窄到达输尿管下段，疼痛会明显缓解，但是会出现下腹的坠胀感。考虑他是属于一种后天炎症型的狭窄，目前看的是这么大，但以前是不是结石一直在这里引发了输尿管的，还是什么导致输尿管狭窄？那都不是很清楚，我们所看到的就是前段狭窄的问题很严重。

那它出现的原因很多，也最常见就是结石，长期的结石堵在输尿管里边，它刺激输尿管的肉芽组织的生成从而导致的输尿管的狭窄。以上狭窄最小的部位是6mm，所以小于6mm的结石就可以通过，也不容易造成输尿管梗阻，引起肾积水的情况。

输尿管狭窄呢这种情况，我们一般多见于两种状态：一种是先天性的输尿管狭窄或者叫输尿管畸形，注重对输尿管的查看。第二个狭窄处位于输尿管跨越髂血管的位置，输尿管下行的时候在髂骨上方可以跨越一个血管，称之为髂血管，这时髂血管的搏动及其髂血管的隆起会对输尿管造成一定的压迫，此处也会有狭窄的现象。

这个是肾脏，这条就是输尿管，输尿管肾脏排出来的尿通过输尿管运输就到膀胱。为什么输尿管里的结石很小却排不出来？明明结石只有个3、4毫米为什么排不出来？首先大家要知道，结石是否能顺利排出，他有条件的，比如说结石的直径在，6毫米以下，然后输尿管的通畅程度，必须是没有畸形，狭窄、扭曲等情况，同时患者本身多饮水，多运动，才可能有一定机会把结石排出去，另一种情况就是输尿管本身狭窄、内腔很细，排尿可以是正常的，但结石表面并不光滑，排出就不那么容易了，所以就会出现结石小但排出困难。

最开始用的是成人的输尿管镜，后来我们又改用专门给儿童用的儿童镜，再跟他进去看还是看不到。那是由于结石的尖锐处，刺激输尿管，导致输尿管痉挛，排石的过程有长有短。如果大的结石，坎墩在输尿管处引起的疼痛可能难以忍受，甚至会满地打滚。

一般来说靠近肾脏输尿管上段的结石，疼痛感不强，表现为隐隐的作痛。而且在石头排出的时候，结石的尖锐处划伤输尿管，就会出现一过性的肉眼血尿，同时也有可能出现尿路感染。另外像一些肿瘤输尿管长息肉，反反复复炎症刺激以及一些腹膜后的纤维化或者肿瘤放疗以后导致的输尿管的梗阻等等。