鼻子遭撞歪小伙吸不上气手术能救吗？

可考虑行下鼻甲低温等离子消融或者下鼻甲部分切除术治疗。30小伙遭到撞击导致歪鼻，鼻甲消融后还是感觉吸不上来气，这种还有救吗？手术咋做好？患者是小时候鼻子遭到撞击形成的歪鼻，体检曾查出来有过敏性鼻炎，后在耳鼻喉外科做过一次鼻甲消融术，两个月后觉得呼吸还是不够畅通，日常还是不适。

位患者先生去年诊断为慢性肥厚性鼻炎后双侧鼻甲做了等离子消融术，左侧效果甚微，今年再次补做左侧，结果左侧先是过于通气，然后出现疼痛，干燥，检查结果一切正常，但是先生感觉每次呼吸都是巨大的疼痛，严重干扰正常生活。

其次，鼻甲肯定有种我们还不完全明了的过滤空气调节温度的功能，所以能不做鼻甲消融就不错，别拿自己的命开玩笑。手术方案主要包括有：鼻中隔偏曲矫正术，鼻息肉切除术；下鼻甲低温等离子射频消融术，低温等离子射频辅助的腺样体切除术；扁桃体切除术，功能性的鼻窦内镜手术等等，从而解除鼻腔以及鼻窦的阻塞性病变。

利用尖细的等离子针状刀扎入到肥大的下鼻甲黏膜下层，它可以将黏膜下的增生组织给消融掉，从而使下鼻甲的体积缩小，鼻腔就变得宽敞起来了。下鼻甲肥大会导致鼻腔通气道变得狭窄，鼻子不通气怎么办？低温等离子刀黏膜下消融是目前常用的手术方式。

南阳医专二附院耳鼻喉专科，采用双极射频等离子鼻咽治疗系统，借助内窥镜、纤维喉镜的清晰视野，可以直接深入到病灶部位，准确定位，在直视下精确地将病变消融，手术精细，具有清除病变、可避免相邻组织的误伤等诸多优点，低温消融术能程度地保留咽喉、鼻腔、鼻蜜的正常组织结构和生理功能，病人手术时痛苦轻，效果好！主治范围：各种急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼾症、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大，扁桃体炎、咽炎、声带息肉、声带小结、各种耳聋、耳鸣等。

黏膜下消融的优点是不破坏黏膜表面的结构，比如腺体纤毛等等，避免出现鼻腔的干燥不舒服，减少鼻腔黏连的发生。现在倒流问题越来越常见，中医针对倒流其实是有一套保守治的办法的，在调鼻甲肥大的同时调整鼻粘膜功能，倒流症状就会得到改善。

比如鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，鼻息肉的形成，慢性的扁桃体炎，以及腺样体肥大等等慢性鼻窦炎的诊断以及治疗方案。第二位患者李同学，出现倒流症状后检查有鼻甲肥大的情况，冒冒失失做了鼻甲部分切除的手术，发现倒流问题反而加重。

鼻甲肥大手术后鼻子过度通气，鼻腔干燥疼痛，鼻涕倒流加重......每次遇到这样的患者真的很心疼，但是又不知道该怎么安慰。这个其实我多次强调过，鼻涕倒流它和鼻甲肥大相关，但是它的根本原因是鼻炎和鼻粘膜功能下降导致的，任何手术都解决不了粘膜上的问题，所以你即使切除了鼻甲，但是粘膜问题不解决，倒流就还会有。

等离子消融的原理是电流在刀头处可以形成低温等离子的薄层，这个薄层中的带电粒子具有足够的动能可以打断组织的分子键，能够在40-70度低温下将组织分解气化而产生精确的切割和消融作用。