大手指腱鞘炎怎么治疗

可以说腱鞘炎的高发区是在拇指周围，因为拇指在日常生活中使用非常频繁，当滑动手机时，大多数人用拇指滑动。拇指长时间疲劳容易形成腱鞘炎。腱鞘炎导致拇指周围肌肉疼痛。治疗拇指腱鞘炎应该采取什么方法？

1、大拇指腱鞘炎该怎么办

治疗腱鞘炎可选用热疗、按摩治疗、封闭治疗等,若经以上治疗无效或反复发作的患者,应做腱鞘切开术,术后患者应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连,患者术后1个月内不可手工劳动。操作方法,挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎:患者取坐位,患肢置于治疗桌上,腕下垫枕,医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法,由轻而重,继而在滚法治疗的同时,配合做握拳尺偏的被动运动约10～15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10～15次。最后以擦法施于桡骨茎突部。

2、腱鞘炎的概述

腱鞘炎因发病部位不同症状也各异,临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧做屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。

3、腱鞘炎的分类

3.1、狭窄性腱鞘炎,是一种常见的腱鞘疾病,又称桡骨腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎 。其多发生于拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”,亦称“弹响指”。

3.2、急性纤维性腱鞘炎,也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。

3.3、急性浆液性腱鞘炎 ,也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。