吸痰的目的及注意事项

对于一些不能咳出痰的病人，此时只能用人工方法将痰吸出，以避免呼吸困难或气短，也可防止吸入性肺炎。对于一些体质很差的老年人或一些重病患者，这种吸痰方法经常需要治疗。吸痰时，应了解一些注意事项，如密切观察患者的体征。

吸痰的目的及注意事项

1、吸痰法的目的

将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、呼吸困难、发绀,甚至窒息。

2、吸痰注意事项

1、密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。

2、如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰;如为气管插管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。

3、吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。

4、吸痰时负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。

5、吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。

6、严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1～2次，吸痰导管应每次更换，并作好口腔护理。

7、如病人痰液黏稠，可协助病人变换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。

8、储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入损坏机器。

实施要点：

1、评估患者： (1)了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。 (2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 (3)对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。

2、操作要点： (1)做好准备，携物品至患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位。 (2)连接导管，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压。 (3)检查患者口腔，取下活动义齿。 (4)连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管。 (5)插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。 (6)如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板或者口咽气道。 (7)清洁患者的口鼻，帮助患者恢复舒适体位。

3、指导患者： (1)如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。 (2)告知患者适当饮水，以利痰液排除。