小肠造口回纳手术步骤 做造口还纳手术

不知道您是否听说过小肠梗阻这种肠胃病，身体发生小肠梗阻后，会影响结肠和肠道之间的一切正常联系和沟通，进而影响一个人的正常消化和吸收。 轻度的小肠梗阻可以通过药品进行治疗，比较严重的小肠梗阻一定要进行小肠造口收纳整理手术治疗。 但是，小肠造口收纳整理手术治疗的手术治疗的流程是怎样的呢？

结肠造口术流程

1、腹正中间创口是腹部外伤时最常见的创口。它可依据需要往上或往下拓宽与提升横切面口

2、进到腹部后，先探察腹部。全部结肠都应认真仔细，对肠襻脓肿、肠系膜脓肿、浆肌层损害，肠道裂开都逐一探察。氧化锌油先以肠钳临时钳夹关掉以防肠液持续环境污染腹部。随后，将损害的状况作一整盘的掌握，考虑到如何处理损害一部分。不适合发觉一处解决一处以防在长段结肠上面有好几处损害，逐一解决虚度光阴，且影响损坏的痊愈与治疗效果。空肠和回肠的损害能用3种方式开展查验：血压从十二指肠空肠曲刚开始，即由上方往下刚开始探察。用右手提到横结肠系膜，左手沿系膜往下伸到腹后第2椎间盘的左边，触到固定不动的十二指肠悬肌腱(屈氏韧带)，在注视下分辨空肠起端固定不动一部分，从而往下顺序查验肠道以及系膜，直通右下腹的尾端回肠和盲肠;血液以回盲部为起始点往上顺序查验直通十二指肠空肠曲。先在右下腹寻找盲肠。在盲肠的内下侧就可以寻找尾端回肠，有时候尾端回肠上有与盆骨边沿紧连的肌腱，而使尾端回肠比较固定不动。从尾端回肠往上，逐段查验直通十二指肠空肠曲处;补充以一切一段结肠做为起始点，从而各自往上与往下顺序查验。为防止在上、下探察全过程中不容易分辨起始点，能够在选中肠段系膜的无血管区刺一小圆孔，穿越重生一根较长的细纱条，用尖嘴钳捏住药棉两边或者以不消化吸收线围绕系膜部缝扎一针留长尾关键词作为标识，当需要时随时随地能够提到这一肠段来分辨起始点。

在顺序查验肠道全过程中不仅防止肠襻长期曝露在腹部外空气中，又要防止不必要的反复查验。因而，查验应井然有序，边查验边将肠襻还纳回腹部。

3、肠道浆膜损害能够是条状撕破或一片的撕破，肌层露出，但粘膜未损破而有疝出。为避免 粘膜疝出较多或肠管内有工作压力时造成损坏，可将撕开浆膜的边沿以3-0不消化吸收线按横坐标做中断缝线，使粘膜还纳，纵坐标缝线可使肠道径变小产生狭小。当有很大总面积的浆膜撕破，缝线修复有艰难时可将肠系膜上提遮盖浆膜破损部，给予缝线固定不动(

4、肠腔的脓肿除属小量出現淤点外，都需割开浆膜，肌层多方面消除并认真仔细肠腔有没有破孔。脓肿应按肠道的横坐标割开，原点缝线。脓肿大，供应相对肠道的血管破裂，则应该此段肠道摘除符合，以防今后肠道缺血性坏死

5、假如结肠有裂口，其裂口不如肠道的一半，边沿齐整，伤害到不重则，可将创缘稍稍整修开展缝线，最常见的方式是将肠腔裂口向肠道两边牵引带，使其与肠道纵坐标呈竖直的横着，随后多方面缝线。习用双层缝线，里层为缝线肠腔细胞层，表层为浆肌层缝线，双层均能用3-0不消化吸收线做中断缝线。也可以里层为可吸收缝合线持续缝线，表层为不消化吸收线中断缝线。

肠腔上遇有两个挨近的小裂口时，能够互相剪通，整修为一个很大裂口，再按上法做横着缝线。那样能够降低缝合线反映，而且缝线齐整，实际操作快速，更可防止肠管变小