骨盆测量一定要内检吗

?骨盆测量是一个需要在妊娠中期完成的项目。 通过骨盆检查，您可以了解有关骨盆具体情况的更多信息，从而可以确定孕妇是否适合正常分娩或剖腹产。 骨盆测量方法很多，内部检查就是其中之一。 但是，骨盆测量和内部检查是两个不同的概念，骨盆测量并不一定需要通过内部检查才能被检测到。 让我向您介绍骨盆测量和内部检查的相关知识。

 

一、骨盆测量和内检两者是不一样的

 

“测骨盆”在专业术语上又分为“骨盆外测量”和“骨盆内测量”。顾名思义，骨盆外测量是从“外面”测量骨盆的一些径线，包括髂嵴间径、髂棘间径、骶耻间径、坐骨结节间径。正常值分别是23-26cm，25-28cm，18-20cm，8.5-9.5cm。如果最后一个小于8cm，还要加测出口后矢状径，来综合判断骨盆大小，是否可以自己生。

 

“内检”有分阴道检查和肛检。

 

胎宝宝能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎宝宝的大小相关而且与骨盆的大小也密切相关。胎宝宝从母体娩出时必须要经过骨盆，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或者畸形的盆骨会引起难产，头盆不对称所导致的难产也很常见。若骨盆正常大小，而胎宝宝过大，胎宝宝与骨盆不相称时会发生难产。

二、怎样看骨盆测量数据

骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

骶耻外径(EC)小于18cm、对角径(DC)小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。

 

三、骨盆外测量

 

髂棘间径(IS)：孕妈妈伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，并记录数据。正常值为23～26cm。

髂嵴间径(IC)：孕妈妈伸腿仰卧于检查床，测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离，并记录数据。测量以上的两项能够间接了解骨盆入口横径长度。正常值为23～26cm。

骶耻外径(EC)：孕妈妈取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲;测量为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离;此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。正常值为18～20cm。

出口横径(坐骨结节间径)：呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈;测量两坐骨结节内缘间的距离。正常值为8.5～9.5cm。