脑溢血病人康复训练有哪些？

?脑出血是许多人相对常见的身体疾病。 它通常发生在60-70岁之间的老年人群中，尤其是在冬天。 该病的发生率较高。 因为寒冷的天气很容易导致人体血液粘连，所以很容易导致脑出血。 除了脑出血后需要护理和治疗外，康复训练也非常重要。 您可以通过按摩身体来缓解身体不适，也可以使用针灸刺激神经。

脑溢血的康复训练

(1)局部按摩：主要是针对偏瘫一侧肢体，进行推拿、肌肉按摩，对抗肌肉痉挛，每天3-6次，每次30分钟。

(2)床边被动关节运动：两侧均要进行，手法轻柔，每日2-3次，各关节诸运动方向均要进行训练，每个方向3-5次。此对预防深静脉血栓形成尤为重要。过度活动偏瘫侧肢体，尤其是上肢，容易导致肩关节半脱位或者脱位。

(3)体位治疗：床上正确的体位摆放对抑制痉挛、预防肩关节半脱位，早期诱发分离运动均有帮助。

(4)应用肌电反馈技术和电刺激：可利用针灸、中低频电疗法，刺激肢体神经通路的恢复。

(5)声乐刺激：给患者佩戴耳机，选择节奏不同的音乐(最好是患者病前喜欢的音乐)进行刺激，促进听觉神经反射的建立，也有一定的促醒作用。

(6)定期翻身拍背，给予喉部刺激或鼓励病人咳嗽，促进排痰，控制肺部感染。

(7)吞咽功能训练：对于清醒的病人，此时可给予少许温开水进行吞咽训练，由少到多，循序渐进，注意不要急于给予糊状饮食，以免窒息。

(8)语言功能训练：对于病情较轻的病人，可在床上自我辅助练习面、舌、唇肌刺激：张口、鼓腮、叩齿、伸舌、舌顶上腭以及发音训练;给予冰块含服及味觉刺激。也可进行翻身练习和坐位训练。

恢复期康复治疗

(1)运动障碍的康复治疗：可利用支具鞋(硬底高帮鞋)来矫正不良姿势;通过卧位训练(从被动→助动→主动)，爬位训练、跪位和坐位平衡训练，逐步过渡至站位平衡训练和步行训练。

(2)直肠、膀胱功能的训练：此时可拔出导尿管，进行定时大小便控制训练。

(3)心理治疗：着重调整残疾人的价值观和思想方法，使患者认识到残疾的局限性和自己尚存的功能、能力和内在价值，从而找到自己的努力方向，尽快地投入到康复训练中去，达到生活自理、重返社会的目的;主要治疗方法包括：支持性心理治疗(包括疏导、劝说、解释、训练、调整、环境、培养兴趣等)，理智/情绪疗法和人本主义的治疗方法。对一些单纯性偏瘫患者，在康复过程中容易出现负面情绪而对抗训练，心理治疗尤为重要，这也是以后进一步康复训练的基础。

(4)言语障碍疗法：对于构音障碍以及吞咽障碍，通过有针对性的采取发声、分辨等练习，提高言语能力。脑出血后清醒失语患者，大部分能听懂别人讲话，但不能命令式对答。而对平时常说的短语(尤其是骂人的话)却能流利清晰地说出来(爆破性语言)，此时不应放弃，应顺着病人思路加以诱导，帮助病人逐步恢复语言功能。

(5)注意力和集中力的康复训练：通过图文卡片、猜测游戏、删除作业、时间感、作业疗法进行训练。

(6)思维能力的康复训练：通过搭积木、排列数字、分类、作业治疗等法训练。增加患者对偏瘫的认识，降低因神经心理及运动障碍所致的残疾，使患者主动参与有意义的日常活动，最大限度的独立。