胆汁酸高是什么引起的

?大家都知道胆汁，胆汁是由肝脏分泌的，胆汁主要由胆汁酸组成，那么胆汁酸含量高，是否表示肝胆有问题，这是非常正确的，胆汁的水平 酸直接决定了肝胆问题。 常规体检报告中将注明胆汁酸的含量。 肝病是一种容易忽视的疾病，通常是非常重要的疾病，难以治疗。 因此，很容易检查胆汁酸的水平。 从判断肝脏疾病的问题来看，如果是肝炎患者，胆汁酸一定要高，而胆道阻塞性疾病也会引起胆汁酸增加，所以胆汁酸高必须引起重视，去医院就诊 检查肝功能是否异常，及早排除早期治疗。

肝功能检测中较重要是转氨酶、胆红素，因为患者这两项检查都正常，建议再做一个B超，以确认是否出现胆道梗。此外，查胆汁酸前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物，抽血前4小时不能进食，否则会影响检查结果。

胆汁酸增高见于：

1、肝细胞损害如急性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌，乙醇肝及中毒性肝病

2、胆道梗阻，如肝内肝外的胆管梗阻

3、门脉分流，肠道中次级胆汁酸经分流的门脉系统直接进入体循环

4、进食后血清胆汁酸可一过性增高，此为生理现象。

指导意见：

1、如果肝功和其他各项检查都正常，排除胆道疾病（因胆囊结石也会反射性引起后背疼）可先观察，考虑为生理性增高。

2、如果有其他肝胆疾病史，则建议过几天再到医院复查一下胆汁酸（建议作空腹或餐后2小时胆汁酸测定，后者更灵敏）

3、散列通为解热镇痛药物，不建议长期服用。可尝试一下其他办法。如理疗或服用抗骨质增生药物等。

胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时，大约三分之一的病人胆汁酸增高，病情较重时，多数病人胆汁酸增高，胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时，胆汁酸随黄疸的增加而增加，与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行，当胆汁酸达到一定水平后，增高幅度减缓，对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感，这一现象机理尚不清楚，可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。胆道梗阻，肝内胆汁淤积时，由于胆汁排出受阻，胆汁酸返流入血，引起血液中胆汁酸增高，其增高的程度与病情轻重基本平行。胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者，如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例，要考虑肝硬化的可能性。85.85％的肝硬化患者胆汁酸增高，胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。