血气胸术后护理是什么？

血气胸是指人体胸部被外界挤压或严重创伤后出现的疾病。患血气胸容易导致呼吸困难，甚至气短，容易危及生命。血气胸手术是一种相对常见的治疗方法。血气胸的术后护理非常重要。通常有必要观察病人的呼吸和伤口。

血气胸术后的护理有哪些?

血气胸病人大多是由于暴力挤压、冲撞、跌倒、坠落、钝器打击,锐器伤或枪弹伤及胸内脏器或血管而引起的 ,必须及时处理,若处理不及时,可致呼吸,循环功能障碍,甚至死亡.其护理尤为关键,特别是胸腔闭式引流术后病人的观察和护理至关重要.

急性血气胸

急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸膜腔积血、积气。

症状

胸部外伤血气胸的发作等占70%以上，血气胸可单独发生，也可以发生于合并其他类型的胸部外伤时，如穿透或闭合的胸壁损伤，肋骨骨折，纵隔伤，胸腹联合伤，胸部异物以及挫伤窒息，损伤性湿肺，爆震伤，所谓闭合胸伤三大综合征等伤均可合并血气胸。因此，对任何一个胸部外伤的伤员，都要检查有无血气胸。小量的血气胸可无明显症状。

其中轻微者如单纯性小量闭合性气胸肺萎陷在20%～25%者，可观察待其自行吸收。大量出血或高压积气的严重血气胸是胸部伤死亡的主要原因之一，必须紧急处理。急性血气胸与其它类型严重的胸部伤一样，在诊断和治疗上必须同时进行。

及时给予有效的医疗，这样可使病人转危为安，否则可因未及时抢救而死亡。对胸部外伤伤员，要早期判断以下10个问题:(1)有无血容量不足;(2)有无呼吸功能不全;(3)有无张力性气胸;(4)有无心包填塞;(5)有无多发肋骨骨折(反常呼吸);(6)有无严重血胸、气胸或血气胸;(7)有无纵隔损伤;(8)有无膈肌破裂;(9)有无主动脉或其主要分支的破裂;(10)有无心脏损伤。伤员若有上述事项之一者，可随时发生生命危险。为抢救生命有时必须做X线检查以前作出诊断和治疗。

处理

急性血气胸的早期处理原则包括3方面:(1)急救处理:纠正休克、补血及呼吸功能障碍的纠正等。(2)手术治疗:胸部伤需要开胸手术者不多，危重病人而行急诊手术。(3)预防感染:清创、引流和抗生素的应用等。

开胸手术处理的指征

开胸手术处理的指征:(1)胸腔活动性出血，血压下降。(2)张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张者。(3)大咳血不止。(4)有心脏大血管损伤者。(5)膈肌破裂、食管破裂等。(6)大的开放性胸壁伤的闭合修补。(7)血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不畅，疑有胸内血凝块者。(8)抗休克效果不佳者应开胸处理。急性血气胸的选择性初期治疗是胸腔闭式引流。及早进行胸腔闭式引流是治疗血气胸简单有效的重要措拖。而且绝大多数病例可用胸腔闭式引流等非开胸手术治愈。